
本报讯 10月24日,我校 2015年临床技能竞赛拉开大幕,来自各个附属医院、教学医院和临床医学院的 72名临床医学专业大五实习生展开激烈角逐。清创、穿刺、抢救……各项技能比拼,涵盖了内科、外科、妇科、儿科、急救、护理等各类临床操作。本次竞赛的内容基本覆盖了实习大纲的各项要求,赛制采用赛站式、赛道式和知识竞答三种形式。
“一位 21岁的女性,患糖尿病,因为发烧且忘打胰岛素,出现昏迷。”这是第一关的题目。选手们现场要进行动脉血采集、导尿和插胃管三项操作。教务处处长高兴亚介绍,抽动脉血比抽静脉血难度大,动脉血壁管较厚,一旦划伤出血也多,要求选手胆大心细。
“张先生55岁,骑车小腿摔伤,伤口裂开且有污损。”这是第二关的案例。选手们现场要对伤口进行清洗、消毒、麻醉,还要缝合等,比的是谁的手法娴熟、准确到位。
此次比赛还有心电图检查、动静脉穿刺、心肺复苏、手术切开缝合等,甚至还有小儿喂奶、换尿布等等,完全模拟临床真实情境。那么,道具怎么解决呢?
在清理缝合伤口的环节,找了一块有刀痕的猪肉,刀口里有一些类似泥沙的东西。选手们首先要冲洗刀口脏物,再进行缝合。在动脉血采集的环节,则有橡胶的人体模型,动脉血管是胶管做的。
比赛的最后一关是“看病”。只见每组一个“病人”坐在桌前,有的捂着肚子,有的无精打采,前来求医问药。
“请问你哪儿不舒服?”“肚子疼。”“什么时候的事?”“昨天中午吃过饭。”“喝酒了吗?”“没有。”……选手们问得很仔细,“病人”对答如流。五十多个回合下来,选手给出的诊断是“急性胰腺炎”。
“从医学生成长为医生是一个漫长的过程,医生是一个专业性特别强的职业。也许作为学生,只需要努力学习,而一旦成为医生,就要从患者的角度出发,为患者保驾护航。”一位完成了全部站点操作的学生说,这次临床技能竞赛让她意识到,今后加强与患者的沟通能力的锻炼、加强理论知识与操作能力的提升非常重要。
裁判周老师所负责的站点主要考核心电图操作、血液测量和心电图读图,“学生基本都能按规范完成操作”,她表示,这场比赛是一个标准化、规范化的操作考核,“比如我们的心电图机没有插上电源,然而平时在临床上机器都是插好了电源的,这就需要靠学生自己观察操作,这个步骤也是一个评分点。”
周老师认为,现阶段要培养医学生操作的规范化意识,“学医要做好吃苦的准备,要把基础的知识和技能夯实”。
王林副校长介绍,这场临床技能竞赛是学校按照国家医学生培养的要求开展的一项工作,“培养有岗位胜任能力的医学生,学校重视 ‘三基培训’,即基本理论、基本操作和基本知识。其中基本操作要反复多次训练,没有捷径可走。我校在这方面有良好的传统,连续六年都在全国高等医学院校大学生临床技能竞赛都取得了好成绩。”

