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为大学生健康撑起“保护伞”——我校大学生医保政策解读


  “多亏了大学生医保,帮我支付了将近 70万的医疗费,才解了我的燃眉之急啊!”
  我校信控院的魏同学经过2年的长期治疗,身体逐渐康复,如今谈到大学生医保时,言语中满是庆幸和感激。
  据了解,我校自2010年起全面实施大学生医保政策,4年间政策历经两次优化调整,医保待遇一再提高,参保人数不断攀升。经过不断推广和落实,大学生医保渐入人心,为越来越多的大学生撑起了健康“保护伞”。
  政策科普:大学生医保优势明显魏同学是 2011级的学生,2012年,他被查出罹患某种罕见的淋巴疾病,突如其来的灾难给全家人带来了沉重的经济负担和心理压力。无奈之下,他们想到了大学生医保。在事前没有按期续保的情况下,学校经协调后为他补办了续保手续。只交了100块钱,就能够报销逾80%的医疗费用。魏同学告诉记者,在北京治疗期间,每隔半个多月,他就把相关票据寄到学校办理报销,报销金额很快就能到账。住院费用共100多万元,大学生医保帮他支付了近70万,一家人紧蹙的眉头终于舒展开来。魏同学说,如果不是参加了医保,恐怕连学费都成了问题,而现在,他已经返回学校正常上课了。
  值得一提的是,魏同学患病之前没有按期续保,给之后的医治和报销造成了诸多不便。“没生病的时候,总觉得身体不错,不会生什么大病,就没续保。”而他并不是个例。为数不少的大学生像他一样,自恃身体不错或顾虑缴费负担而对医保有所抵触,他们对大学生医保普遍表示“不了解”。
  据此,记者采访了我校总务处综合门诊部副主任刘文俊,就大学生医保政策“求科普”。
  刘文俊介绍说,大学生医保面向全体大学生,凡是我校的全日制本科大学生、非定向和自费研究生,均可参保。在缴费方面不必担心,个人只需每年缴纳100元,政府给予每人每年320元补助。此外,就医报销十分便捷。在南京市内住院可凭南京市民卡与医院结算,只需支付个人自付费用。校内、校外门诊或外地住院时,需垫付医疗费,将有关票据送至学校统一报销即可。
  与其他类型的医疗保险相比,大学生医保有无可比拟的优势。“就拿魏同学而言,同样的情况,如果通过商业保险或新型农村合作医疗等途径进行报销,不可能获得70万的报销金额,甚至连城镇居民医保中除大学生之外的其他参保群体,其报销比例都难能高过大学生医保。”刘文俊说,“目前,大学生医保政策已成为现有多种医疗保险中待遇最高的医保种类之一。”
  亮点聚焦:推行特色措施力求“普惠”
  受大学生医保政策裨益的并不止魏同学一人,而是数以万计的大学生。据悉,2013年我校参保人数已突破两万,达到23172人,而2010年还只有11970人,四年之内参保人数几乎翻了一番。在参保自愿的前提下,这个数字已覆盖了全校近80%的学生。
  参保率的攀升源于不断提高的医保待遇。不仅各类就医报销比例越来越高,记者还注意到,我校的大学生医保有若干让人眼前一亮的做法。
  对于缴费负担的顾虑,贫困生首当其冲。但在我校,贫困学生可以享受若干特殊待遇。学校拿出专项资金,对贫困学生参保的个人缴费部分进行全额补贴,而且对贫困学生在校内、校外普通门诊就医100%报销。我校信控院的高同学,在校时因顾虑缴费负担而没有参保,患病后学校为他补办了参保手续。办了手续他才知道,之前的顾虑完全是杞人忧天。他说,“大学生医保政策充分考虑了贫困生的难处,参保之后,再也不用为看病难、看病贵的问题发愁了,真后悔没有早些参保。”
  除此之外,大学生的住院费用在南京市社保中心报销后,如果个人支付金额超过1万元,我校再按45%的比例对超过 1万元的部分予以补助———这是我校自2013年 9月开始实行的大病二次补助政策。校总务处副处长吴波告诉记者,我校参保大学生的绝对数量和比例均处较高水平,因此用于门诊和意外伤害报销的包干经费的抗风险能力和调控能力较强,我校着手探索充分利用结余费用,实施了大病二次补助政策,进一步提高了我校大学生医保的保障力度和水平。
  未来推进:由病后补偿“升级”到疾病预防得益于大学生医保,大学生的大额和大病医疗费用问题得以解决,个人和家庭负担大大减轻。在没有大学生医保作为保障的情况下,若学生罹患重病,普通家庭很可能因病致贫,更有甚者丧失治疗信心,严重影响学业和家庭。
  为不断提高大学生医疗保障水平,从2010年实施医保政策开始,四年间我校医保政策历经了两次修订完善。据了解,经过2013年9月的最新修订之后,医保报销比例再次大幅度提高,其中门诊大病可报销85%,住院最高可报95%。此外,还新增了5家定点医院。目前,校外定点医院范围已扩大至19家,覆盖了市区、江北乃至学校附近的主要医院,校外就诊可选择度大大提高。
  今后,大学生医保政策以及大学生健康保障还会有怎样的变化?校总务处处长刘亚平向记者透露,门诊包干费用结余,今后将不仅仅用于大病二次补助,我校还正在尝试拓宽其使用范围———目前正在做政策调研和测算,力争将部分门诊包干结余经费用于开展大学生疾病预防工作,如对参保学生进行乙肝疫苗接种等。另外,学校还将进一步加强大学生的健康教育和公共卫生管理。这样一来,大学生医保便不仅停留在患病后的经济补偿,而是升级到疾病预防工作上来,对于拓宽大学生医保的覆盖面、提高大学生健康的保障力度有着重要意义。 (方向)