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励精图治 卓越超群———访康复医学系主任励建安教授







  在前不久公布的《2012年度中国医院最佳专科声誉排行榜》上,我校第一附属医院———江苏省人民医院康复医学科以8.963的平均声誉值位列全国第一,是江苏省医院中唯一夺冠的学科。
  “作为首次进入评选的学科获得排名第一,这一结果我没有想到,但还是很高兴,因为这是对科室以往工作成果的肯定,是全国同行对我校康复医学科的认同。”在紫金山麓江苏省人民医院老年康复分院———“钟山老年康复医院”筹建办公室,一附院康复医学中心主任、我校康复医学系主任励建安教授百忙之中接受了本报记者的采访。
  “我们最大的优势在于学科团队”
  据介绍,中国医院最佳专科排行评审活动由上海复旦大学医院管理研究所作为独立第三方组织评选,从2010年起,每年推出上一年度的排行榜评比结果,至今已经连续评选四届。今年全国有30个临床专科的1579名著名专家学者参与评审,主要是以学科水平与科研能力为评审标准,其中声誉得分占80%,量化指标包括SCI论文发表、科技成果等得分占20%,康复医学和老年医学今年首次加入评选。“我上周推掉了一个国际会议去复旦大学领奖,这次只给排名前十的医院和排名第一的学科颁奖,除了荣誉证书没有任何奖励,当然评审也不用我们交钱。”说到这,励主任脸上露出了欣慰的微笑。
  问起康复医学缘何成为一流,励建安主任自信满满地说:“我们最大的优势在于学科团队,目前全国其他医院难以匹敌。”医院康复中心目前共有102人,包括医生26人,治疗师55人,护士21人,其中高级职称有17人。全科在康复医学、康复治疗、康复护理等省级以上学会任职的23人,其中国家级学会任职15人,国际学会任职2人。励建安主任现任国际物理医学和康复医学学会候任主席及其国际灾难救治委员会主席,中国康复医学会副会长、中华医学会物理医学和康复学分会候任主席,中国医师协会康复医师分会会长,具有较高的国际声望;中心副主任、省兴卫工程重点学科带头人王彤教授任中国康复医学会运动疗法专业委员会副主委,江苏省医学会物理医学与康复医学分会主委;学科骨干江钟立教授是中国康复医学会康复医学教育专委会副主委、江苏省康复医学会康复医学教育专委会主委。
  这是一支团结协作、能打硬仗的队伍。康复医学病区主要收治神经系统疾患及骨关节损伤、手术后心肺疾病和重症患者,患者病程短、临床情况复杂,常带有鼻饲管、引流管、气管套管、导尿管,需要专业医疗与护理技术支持。康复医学科秉承良好的传统,医生、治疗师、护师等密切协作,精研业务,熟练掌握了康复医学科神经系统损伤、骨关节疾患及内脏病等常见病、多发病的康复评定、治疗与护理技术。2012年完成226040人次治疗工作,全年无医疗事故纠纷、无死亡病例发生。患者70%来自外地外省,病人满意度97%。”励主任如数家珍一一道来。
  这是一支训练有素、各有所长的团队。科室十分重视人才培养,坚持梯队建设的原则,以分层培养和外引内送的主要模式,促进各亚专科团队建设,打造医疗、护理、教学、科研全面发展的学科队伍。他们制定年度人才培养计划、继续教育计划和相关管理规定,在科研立项、学术交流、进修学习、规范化培训等方面给予中青年骨干扶持政策;他们通过建立奖惩及相关机制,积极鼓励其创新性研究、创新性成果;他们实行住院医师导师制,培养全面掌握扎实临床基本技能和有一定科研能力的青年医师。励主任介绍说:“近五年科室有18人次赴美国、澳大利亚、英国、意大利、德国、韩国、越南、香港进修学习,主要骨干都有海外研修背景,团队医疗研究水平日益与国际接轨。”
  教学、科研、医疗齐头并进“康复医学走到今天的地位,是一代又一代人共同努力、不断积淀的结果,开始主要搞医疗,后来办了康复治疗专业,近几年科研也有了新的起色。”谈到康复医学的发展,励主任不无感慨。
  康复医学科成立于1956年,1979年成为我国最早的运动医学硕士点;1986年在国内最早开设医学本科生康复医学必修课;2001年最早开办康复治疗专业,2006年最早成为国家康复专科医师培训基地;是江苏省兴卫工程重点学科和重点临床专科。学科创始人周士枋教授是我国运动医学与康复医学的奠基人之一,曾任卫生部运动医学科研委员、中国运动医学会副主席,中国康复医学会副会长、专家委员会主任等职。
  经过56年的接力耕耘,康复医学科规模日益扩大,设施更加齐全先进,技术优势凸显,专业发展领先。目前,有院本部、省级机关医院分部和盛泽分部三个医疗点,“钟山老年康复医院”正在筹建之中。“这是钟山学院与省人民医院合作建设的项目,是钟山学院中德国际合作项目的一部分,整个项目包括健康老人公寓、老年护理院和老年康复医院。”励建安主任兴奋地指着眼前的一大片处女地告诉记者:“这里环境优美,空气清新,康复医院要建成一所面向老年康复保健医疗的大专科、小综合特色专科医院,投资8个多亿,有100多床位,配备一流先进设施,附设‘老年康复培训中心’,建成后将为社会提供高品位的老年康复服务。”
  在教学、科研和社会服务方面康复医学科也取得了骄人成绩。康复治疗学本科专业2010年获评教育部“国家级特色专业建设点”,所拥有的运动医学博士点和运动医学、康复医学与理疗学两个硕士点为国内外培养输送了一大批高级专门人才。近5年主持国家自然科学基金项目、国际合作项目近20项,在国内外学术期刊发表论文 77篇,多次获得中华医学奖、江苏省科技进步奖。励建安主任等还经常参加卫生部有关康复医疗政策研讨和标准制定,参与国内地震灾难的康复救援,并为全国各地医院培训了大量专业人员。
  “发展康复医学首先要转变观念”
  谈到我国康复医学的整体发展,励建安主任坦言:“与国际先进水平相比还有差距,尤其在观念上我们需要改变。现实中康复医学往往被边缘化,被认为是非主流学科、创收微薄的专科,常常是在夹缝中求生存、求发展。而现代医学强调临床、预防、康复三位一体发展,康复医学应该是与临床医学相并列的学科,是现代医学体系亟待弥补的‘短板’,随着老龄社会的到来,康复医学大有作为。”
  励主任介绍说:世界卫生组织现提倡三个新理念,一是强调残疾是人类的生存状态,每个人一生都会经历这种状态;二是残疾是人与环境作用的消极方面,康复可以改变这种关系;三是康复是有益、有价值的投资,可以提高人类的能力。这就意味着康复医学不仅服务于残疾人,还服务于广大老年人和慢性病患者;康复医疗不是奢侈消费,而是基本医疗、健康投资;康复医疗可以延伸渗透到临床工作中去,通过康复减少残疾、促进康复、提高患者的生活品质。据了解,康复医学科早期康复团队已介入到本院骨科、神经内科、神经外科、综合内科、老年医学科、重症医学科、整形烧伤科、风湿免疫科等,提供早期重症患者的床边康复服务。励主任举例说:“假如是一个下肢骨折固定的病人,你可以指导他锻炼完好肢体的功能,那怕动动脚趾,对于防止深静脉血栓、促进康复有百利而无一害。”
  对于学科建设的未来,今年61岁的励建安主任有着明确的期望,“希望在自己退休之前完成两件事,一是争取通过康复医学国际认证,以此建立科室规范有效的管理制度,保证学科可持续良性发展;二是进一步创建以‘诚信、创新、和谐、奋斗’为内涵的科室文化,真正实行以患者为中心的医疗,加强对患者的人文关怀。”他还期待着有朝一日建成兵强马壮的康复医学院。