12月30日,温度-2℃——-4℃,贵阳入冬后最冷的一天,外面凝冻湿滑,路上看不到几个人,零星的几辆车缓缓地挪动着。
虽然是放假第一天,但应贵阳市卫计委号召产科要做好高危孕产妇的管理,预防孕妇路途中发生危险,所有一切好像都井然有序,但危险却一步一步向我们靠近。
清晨,我们还在忙碌地查房的时候,护士紧急通报,来了一个33周+3天的孕妇,患者阴道流血,量多,腹痛很明显。姜亚非医师查看病人后,心里咯噔一下,这不像普通的先兆早产,于是赶紧叫上级医师。杨华副主任医师迅速赶到现场,丰富的经验告诉她,胎盘早剥。一个产科危急重症,一个随时危及母儿生命的疾病,不容迟疑,杨老师立刻下达抢救命令:“马上开通绿色通道,采血,备6u浓红、600ml血浆,开通两个通道,做好术前准备,通知手术室立即安排手术,我去给家属交代病情,要快”。所有人都知道胎盘早剥的危险,需要分秒必争,所有人脚步都迈开了跑。手术室很快将患者接往手术台上,胎心68次/分,这是频死的胎心,所有人都为宝贝揪着一颗心。新生儿科、麻醉科所有抢救人员到位,来不及了,杨老师指示:我局麻先进去,你们麻醉加快,3分钟,打开腹腔一看,整个子宫都如同黑炭一般,胎盘卒中,子宫有多朽烂我们来不及细想,切开子宫,迅速分娩胎儿,评分1分钟4分,5分钟8分,10分钟8分。胎儿交给新生儿科老师护理,台上却是万马奔腾,哗哗哗,宫腔内的积血犹如喷泉涌出,胎盘也随之自动剥离,2/3的胎盘剥离,这是多么的凶险。还没喘口气,产科又急汇报,来了一个宫外孕,预计出血2000ml,患者已处于休克状态,这边需要高年资的老师主持止血,那边需要抢救休克患者,杨华老师请求支援,在施晓鋆副院长、杜桂洁主任的协调下,还在休假的高玲副主任医师迅速赶往现场参与抢救,在充分的准备之下,胎盘早剥患者术中出血不多,经过积极的处理子宫保留了,宫外孕患者也在大家积极的抢救中转危为安。
患者家属一声声的感谢是对我们最大的支持,母子平安是我们最大的欣慰。感谢所有参与抢救科室,所有医务人员一家亲,共同为孕产妇保驾护航。
(产科 李祖敏)