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神经外科完成首例球囊压迫三叉神经半月结治疗三叉神经痛手术



神经外科病区近期完成首例经皮穿刺球囊压迫三叉神经半月结治疗三叉神经痛手术 ,不开颅,创伤小,病人一周后痊愈出院。

三叉神经痛,又称痛性抽搐。是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现;女性略多,多在中年后起病,随年龄增长而增加。

三叉神经痛分为原发性和继发性。原发性三叉神经痛。疼痛性质:无先兆的骤然闪电样发作,呈刀割、烧灼、针刺或电击样,可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作,常以手掌紧按面部或用力揉搓,长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚,眉毛脱落、稀少。疼痛部位:仅限于三叉神经分布区,多为单侧,以右侧为多,最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内,其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支, 3支同时受累者少见,单纯第Ⅰ支受累者亦少见。疼痛持续时间:每次发作历时1 ~ 2 分钟后骤然停止,以白天为主,夜间减少。发作频率:间歇性发作,可自行缓解,自然间歇期可达数月至数年;随病程延长发作频率增加,疼痛程度加重,自然间歇期缩短,甚至终日发作。疼痛触发点:半数以上可有“触发点”或“扳机点”,常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿、上腭、颊黏膜等处;面部的机械性刺激,如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作。而继发性三叉神经痛初始为原发性三叉神经痛的临床症状,逐渐出现脑神经、小脑和脑干功能障碍,严重者可因颅内压增高而危及生命。

经皮穿刺球囊压迫三叉神经半月结治疗三叉神经痛手术,是国内近年开展的新技术,在全麻状态下实施手术,无痛苦,不开颅,创伤小,见效快,病程短。该技术只有省内个别三甲医院开展,我院在全省县级医院率先开展,体现了神经外科团队的敢于担当、勇往直前的精神。 (神经外科病区 李广建 李继坤)