近日,我院多科联手成功抢救一急危重症患者,共同谱写了一曲让生命重生的动人赞歌。
8 月 16 日清晨 6 点多,我院监护室医生护士们像往常一样紧张而有序地忙碌着,忽然一阵急促的电话铃声响起,“喂,重症监护室吗?我是普外科一病区,有一位患者因交通事故多发伤行腹部探查术,术后因血氧饱和度不升约 30分钟需要马上转入你们科室抢救,请做好接诊准备。”伤情就是命令,值班人员立即准备好抢救药物和设备。
6 时 40 分,患者刚到达监护室门口,即出现全身紫绀,呼吸困难,意识处于昏迷状态, Glasgow 评分 3 分,双侧瞳孔不等大,左侧直径约 5mm ,右侧直径约 3mm ,对光反应均消失。腹部保留刀口负压引流管及腹腔引流管各一根。时间就是生命,医生立即给气管插管接呼吸机辅助呼吸,改善通气;护理人员给予输血、补液,纠正创伤失血性休克。根据影像学提示,患者初步诊断为“危重型多发伤,失血性休克,脑挫伤,硬膜下及硬膜外血肿,蛛网膜下腔出血,颅底骨折,颞骨骨折,脾破裂,创伤性液气胸,多发性肋骨骨折等。值班医生蒋主任立即启动了”多学科联合会诊“机制,一支由重症监护室、胸外科、神经外科、普外科等多学科组成的医疗团队迅速成立,并制定了详细而周密的抢救方案,各项抢救措施紧张有序地展开。针对患者的液气胸,07 : 10 请胸外科做胸腔闭式引流术,08 : 30 在全麻下神经外科大夫行左侧硬膜外血肿清除术,经过 3 个小时的努力,手术非常成功,患者的病情也得到了有效控制,大家悬着的一颗心也落下来。在 ICU 经过 40 余天的精心救治,患者逐步渡过了休克关、感染关,病情稳定,现已经撤离呼吸机自主呼吸,病情逐步好转,现转普通科室继续治疗。
患者的成功抢救得益于医护人员高超的专业技术水平和及时果断的诊断与处理,更得益于医院的应急能力与科室间的团队协作精神。大医精诚,挽救生命是我们莫大的幸福!我们继续为生命保驾护航!
(ICU 陈娟 蒋公安)