近日，我院普外科一病区成功手术治疗小儿结肠肿物致肠套叠一例，为患儿解除了病痛，手术效果良好。

患儿女性， 3 岁，腹痛 7 天加重 2 小时急来就诊，经相关检查确诊为肠套叠，充气灌肠复位成功后再次套叠，患儿痛苦哭闹不止。进一步检查发现存在结肠肿物，考虑肠套叠因此引起，单纯充气灌肠不能根治，与病人家长沟通后行手术治疗。术中发现降结肠下段一约 3*2cm 肿物，向肠腔内生长，肠管通畅受影响，行肿物在内的降结肠部分切除，切除肠管约10cm ，行肠管端端吻合。术后病理为幼年型息肉。经抗炎、对症、营养支持治疗，刀口愈合好，肛门正常排气排便，饮食睡眠正常，术后 2 周治愈出院。

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。急性肠套叠以 4-10 个月婴儿多见，多因添加辅食后婴儿肠道不能立即适应，出现肠功能紊乱引起， 2 岁以后逐渐减少。以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。患儿多表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样血便，治疗多采用充气灌肠复位，经合理饮食调理后康复，部分患儿反复肠套叠可能存在肠道其他病变可能，需要进一步检查甚至手术治疗。幼年性息肉好发于 10 岁以下的幼童，致病原因不明，且难于早期发现，通常是在肠套叠腹痛时才被检查出来。肠套叠一旦确诊，需及时治疗，病情延误可能会导致脱水、休克、肠坏死，危及生命。

由于患儿年龄小，病情发展快，术中存在切除肠管等不确定因素，手术风险较高，我院近年来未开展此类手术。该例手术的成功，不仅填补了我院手术治疗小儿肠套叠的空白，为患儿减轻了痛苦，也为患儿家庭避免了钱财上、精力上的浪费，同时为我院再次开展此类手术树立了极大的信心。 (普外科一病区 张辉)

      医师提醒， 家长多注意小孩的腹痛， 除了常见的肠胃炎外， 如果有反复性的不明原因腹痛， 由于小孩子无法明确表达不适症状和疼痛的正确位置， 建议寻求专科医师， 做进一步的详细检查和正确的治疗。