如何评价高校教师的课堂教学质量，有人说关键在教学基本功、教学思想、教学方法、教材处理、教学效率等方面。我认为这些固然重要，但教学内容才是最重要的因素。买椟还珠的成语就可以证明方法是手段，内容才是重点。《韩非子·外储说左上》：“楚人有卖其珠于郑者，为木兰之柜，熏以桂椒，缀以珠玉，饰以玫瑰，辑以羽翠。郑人买其椟而还其珠。”学生可能慕名选你的课，你的教学手段新颖会吸引学生，但如果学生学不到东西，肯定就不愿意再听你的课了。教学内容如何把握呢，关键在于概念准确 , 举例得当，教学内容与大纲吻合，同时注重教学内容地深化与拓展，联系中医临床培养学生的临床技能。
一、内容准确
内容准确指的是教师要传授正确的教学内容。不能以讹传讹。这首先要讲清楚中医的一些基本概念。如“恒动观”：指不断运动、变化和发展的观念。这样解释“恒动观”仅仅解释了“动”的含义。
　　正确的解释当为： 中医学用运动、变化、发展，而不是静止、不变、僵化观点，来分析研究生命、健康和疾病的医学问题，这种观念称为恒动观念。又如“气化”：气化是气的运动而产生的变化。这样解释就不准确。应当为：气化是气的运动而产生的变化。气化包括物质之间的的转化。即精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。特指脏腑的气化功能，即肾、膀胱、三焦的气化功能。
其次说理要正确。如战汗说理不准确：多见于温病的发展过程中。表现为突然全身寒战，甚则肢冷脉伏，继之全身透出大汗。战汗表示正气尚盛，与邪力争，拒邪于体外，邪随汗解。表现为汗出热退，脉静身凉，邪去正安。
　　战汗，是指在外感病的过程中病人突然全身寒战颤抖，继而全身大汗出的病状。
　　“战”——病机：正邪交争而战，正邪激烈相争交战——形容症状，也就是出现全身战抖的症状其实战汗说理不准确表现为战汗后不仅仅是汗出热退，脉静身凉，邪去正安一种情况，还有肤冷汗出、战而不汗、反复战汗 3 种情况：如战后汗出肤冷之后仍然汗出不止，称为“肤冷汗出”。“汗出肤冷”与“肤冷汗出”的含义大不相同：汗出肤冷，是指战后汗出身凉，身凉后汗就不再出了，脉虽无力，但从容和缓。肤冷汗出，是指战后汗出身凉而汗还在继续出，不仅汗继续出，体温还继续降，同时见四肢逆冷，烦躁不安，脉微欲绝或躁疾。是正气没能战胜邪气，正气衰败，虚脱亡阳的征兆。
　　肤冷汗出——阳气外脱，不能收敛津液。战而不汗：战后无汗出，伴见精神萎靡，疲乏衰惫，脉微弱。
　　意义：气虚无力鼓邪外出，津液亏乏，无源作汗，反复战汗：一战不解，隔一、二日再战。
　　湿热病人甚至有连续战汗 20 天，属于湿热并重的证候，因为湿热胶结难解，邪气不能一
汗而祛，所以反复多次地出现战汗。
　　第三举例要恰当。讲课时为了变抽象为形象，教师少不了举例。举例首先要注意用正确的观点引导学生，注意思想性，要体现中医文化自信。如为了说明我国建设日新月异使人才得到人尽其用，有老师举例说当年最优秀的人都出国留学了，毕业后留在华尔街，现在还在为老板打工，而当年选择留在国内打拼的人已经成为领军人物。这个举例就不恰当。出国的不全部是精英。临床老师讲课喜欢用案例教学法。使用案例教学要紧扣主题，深入浅出；. 因材施教，难易适度；画龙点睛，触类旁通；巧设疑案，激励求知；借鉴错案，纠正误解；研讨案例，启发思路；形象生动，活跃气氛；教书育人，熏陶医魂。
二、吻合教纲
指每堂课的教学内容要符合大纲的要求。其中包括教学目的、教学要求、教学内容以及讲授和实习、实验、作业的时数分配等。要做到这一点就要做好教学设计，充分备课。如中医内科学咳嗽的教学设计，其知识目标 能知晓咳嗽的病因病机、病位病性、诊断及鉴别要点、辨证论治原则、以及各证候的治法方药。能力目标：能理解咳嗽外感、内伤之分，二者又相互影响的特点；能够通过辨证论治准确把握病机变化，合理处方用药。情感目标：重视咳嗽的预防。又如伤寒论中白虎加人参汤证。大纲要求掌握病机：邪热炽盛，气津两亏及邪热炽
盛，气津两亏的症状，临床会与白虎汤证的鉴别，知晓加人参的意义。在教学设计时，我们设计了 5 个问题。白虎加人参汤证为何有背微恶寒？为何有口舌干燥，大渴欲饮水？白虎加人参汤证与白虎汤的鉴别要点是什么？白虎加人参汤证为何有时时恶风？为什么要加人参？通过学生讨论的形式达到教学内容与大纲的完全吻合。
三、深化拓展
南宋朱熹的《观书有感二首》：半亩方塘一鉴开，天光云影共徘徊。问渠哪得清如许？为有源头活水来。讲课要讲好，离不开教学内容的深化和拓展。深化教学内容就要不断汲取学科知识前沿，密切关注学科发展动态。如大家都熟悉的中药蒲公英，我们都知晓它能够清热解毒，利尿散结。可用于治热毒引起的急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰疬，疔毒疮肿，急性结膜炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎，胃炎，肝炎，胆囊炎，尿路感染。近年蒲公英发现性寒味苦微甘。还能养阴，滋补肝肾，补脾和胃，回乳疏肝。蒲公英 10 克滋补肝肾，量大则清热解毒，回乳则用 30 克，日一剂煎 2 次服。又如中药麻黄，古有有汗不能用麻黄之说，现代研究已经证实哮喘汗出不忌麻黄； 宣肺平喘，无论寒证热证皆宜，而且麻黄还有升散走表，健胃助气之功，能 . 肃洁气道，通利二便。教学内容的深化还要关注本专业的杂志论文，及时更新知识点，以弥补教材的不足。
　　在拓展教学内容方面，要从中医的角度进行阐述，以培养学生中医的临证思维能力。以
方剂运用为例，讲桃核承气汤的临床运用，不能用西医的病名替代中医的思维。如可以治疗神经精神系统疾病：如精神分裂症、脑外伤等；泌尿系统疾病：如前列腺炎、前列腺肥大，泌尿系结石等；消化系统疾病：如急性肠梗阻、胆囊炎等 ; 妇科疾病：如痛经、闭经、盆腔炎、经行发热、子宫肌瘤等 ; 皮肤病：如痤疮、脂溢性皮炎、银屑病等；其他疾病：如糖尿病、细菌性痢疾、术后发热、流行性出血热等。内容很多但对掌握桃核承气汤的临床运用没有帮助，中医方剂的临床运用要从中医临床辨证的角度去展开，如桂枝甘草的临床运用思路，首先抓主症，应用桂枝甘草汤当抓住心悸欲按的临床特点，其次把握心阳亏虚的基本病机，再根据桂枝甘草汤温补心阳的功效，可以将其作为心阳虚病证的基础方，用于治疗心阳不足 , 清阳不升的头晕、眼花、耳鸣、耳聋、失眠、健忘、老年痴呆等病症。还可以从气为血之帅 , 血为气之母着眼，从气行则血行 , 阳虚内寒则血涩出发，用于治疗心阳虚无力鼓动气血运行 , 表现出胸闷 , 心下悸痛 , 心脏搏动异常等心血管病证：如心阳虚所致：心绞痛、心律失常、心血管神经症、心衰等。此外，桂枝甘草汤通过温通心胃阳气，帮助胃的功能恢复，治疗心阳不足 , 胃气呆滞的消化不良证。
　　由上可知，评价高校教师的课堂教学质量关键在教学内容。要讲好课，要有扎实理论功底，而走捷径的方法就是跟师听课，坚持中医临床，不断学习。 （附属医院 蒋小敏）