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医护人员职业道德现状调查
———以江西省宜春市上高县人民医院为例





  职业道德,就是从事一定职业的人们,在职业活动中必须遵守的,与特定职业活动相适应的行为规范。医务工作者的职责是医治疾病和伤痛,使病人尽快恢复健康,回归社会。随着社会的进步,人们对医疗服务的要求越来越高。医生不仅要挽救生命、减轻病人痛苦,还要给予病人足够的人文关怀。职业道德的高低,直接关系到患者的生命和健康,关系到医疗服务的质量和医疗行业的发展。
  此次调查主要是通过对上高县人民医院部分职工进行问卷调查、跟班访问等方式,了解医护人员职业道德现状,并分析原因提出相应的对策。
  一、调查的基本情况(一)调查问卷数量及调查对象。本次共发出调查问卷50份,有效回收39份,有效回收率为78%。调查范围涉及护理人员、住院医师、住院患者等。其中男26人,女24人;医务工作者35人,病人15人。工作经历五年以上者23人,其中本科以下学历11人,本科30人,硕士研究生8人,博士1人。
  (二)调查问卷内容设计。内容涉及医护人员对职业道德的认知情况、入职后有无进行职业道德培训、对医德医风的认识、对薪水的态度;病人有无与医务工作者发生过争吵、是否满意医护人员的服务、给医院的评分以及对影响医患关系的几个因素进行投票、对医院职业道德教育的看法(包括重要性、教育方法、教育途径、教育内容),对当前医患关系进行评分等内容。
  (三)调查结果。数据表明,大部分人认为对医患关系现状影响最大的因素是医德现状、社会道德现状和社会舆论,其中社会舆论的比例最大;一半以上的护理人员没有在入职后进行职业道德培训和测试;一半以上的员工不满意薪酬和休息时间:少数患者认为医院的服务不够“人性化”。
  二、医护人员存在的职业道德问题及原因分析(一)存在的问题医护人员态度较冷漠。在医院,经常能听见病人家属问护士关于药的属性和对于病情的疑惑,而听到最多的回答却是:问医生!这得问医生!大多数病人表示不理解,在大多数患者及家属眼里,护士是每天能直接接触的或者说接触最多的医护人员,对于患者听到这样的回答除了愤怒外,更多的是委屈和不解。除此之外,护患之间的交流也不多。
  (二)原因分析医护人员学历普遍不是很高。据了解,医院的护士90%是中专和大专,仅有不到10%在工作后拿到了本科证书。对于病人的疑惑,大多数是凭借临床经验或者求助护士长和医生,自己并不懂专业药理和病理知识。
  医护人员工作量大,处于超负荷状态。每天值班的医师和护士大约在各五人左右,一个护士负责管理9到10张病床,远远没达到国家规定的护患比例的标准,这使得医护人员一直在病房与配药室之间奔波。超额的工作量和廉价的工作薪酬,使得医务人员在工作时的幸福感并不高,在面对患者各种问题时并不能给予充分的耐心,容易出现矛盾。
  三、改进医护人员职业道德现状的对策1.提高医护人员招收门槛。大多数基层基础医院、社区医院(二三线城市及其附属区)、卫生所招收的医护人员的学历要求不高,直接影响了医院的综合水平。如果医院不能提高招收工作人员的学历门槛,就必须在入职后定期进行各种包括常见药品相关知识、临床技能、职业道德等的培训和考核,并定期提供进修学习的机会。
  2.增加医护人员的数量。基层基础医院的护患比例为9:1,有的大型三甲医院的护患比例甚至达到15:1,远远低于国家的要求。所以,增加医护人员的数量也是必不可少的举措。
  3.医院应转变诊疗模式,重视人文关怀,定期进行民意调查和员工职业道德素质考察。多留心正面的感人事件并利用社会舆论多报道来提升社会形象,也有利于其职业道德的提高。
  4.医药专业学子的职业道德教育和专业技能的培养。增加医学生的社会实践学时,鼓励、组织他们多参加见习和实习。
  5.建议国家加快医疗体制改革,完善社会医疗保障制度,加大对医疗行业的控制,稳定药价,提高医护人员的薪酬和福利待遇。(13护理中外合作2班 古莉丽指导老师:傅琛)