我院肝胆疝血管外科病区不断学习钻研国内外前沿技术，勇闯技术难关，在前期大量微创腹腔镜手术的基础上，近日成功实施一例普外科最高难度手术—— — 腹腔镜下胰十二指肠切除术。该项手术是肝胆疝血管外科最具标志性、高难度的微创手术，填补了医院空白。

患者彭某某，男， 52 岁，因“右上腹痛并黄疸半月余”来我院就诊 ，行肝胆强化CT 检查发现“胆总管占位”，综合患者病史、辅助检查 等 ， 考虑胆管癌。进一步完善术前准备，在省立医院肝胆外科杨凤辉教授指导下，魏岳远、孙波两位主任密切配合，精准操作，共同为患者实施了全麻下腹腔镜下胰十二指肠切除术，手术过程历时 8 小时，顺利完成，病理诊断胆总管末端恶性肿瘤。

胰十二指肠切除术由于手术范围广，涉及胆管切除、胆囊切除、胃窦切除、胰腺切除、小肠切除、肝十二指肠韧带清扫，同时需要进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合，术后容易出现多种并发症，因此是目前腹部外科手术中难度极高的一项手术，曾被誉为普通外科手术“王冠上的明珠”。而采用腹腔镜下的胰十二指肠切除术难度更大，被认为是腔镜外科医生要攀登的“珠峰”。目前国内能开展此类手术的医院不多。能在腹腔镜下进行上述部位的切除重建，特别是在门静脉表面分离组织，游离胰腺钩突等操作就如在刀尖上跳舞，需要主刀者的操作精，准，稳而快，更需要主刀医生丰富的经验以及整个手术团队密切无间的配合才有可能完成。

肝胆疝血管外科病区在科主任的带领下，潜心钻研业务水平，临床新技术不断涌现，学科建设不断向前迈进，先后开展了一系列高难手术。此次腹腔镜下胰十二指肠切除术的成功实施，标志着我院肝胆外科学术水平已达到国内先进行列。

(肝胆疝血管外科病区 巩贵语)